Сегодня варикозная болезнь встречается у каждого третьего человека, а среди женщин - ещё чаще. Именно поэтому вопросы, которые пациенты задают после вмешательства, звучат примерно так: «Когда я смогу возвращаться к привычном у образу жизни?», «Как скоро исчезнут ощущения дискомфорта?», «Что делать, чтобы не возникло повторного заболевания?».
В этой статье подробно рассказываем о том, что происходит с организмом после современных малоинвазивных процедур, как правильно пройти все этапы реабилитационного периода и какие меры действительно работают для предотвращения рецидива.
Современная флебология шагнула далеко вперёд. Если раньше классическая флебэктомия предполагала большие разрезы, наркоз, длительный стационар и несколько недель больничного, то сегодня на первый план вышли эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА), радиочастотная абляция (РЧА), а также пенная склеротерапия. Эти методики проводят амбулаторно, без наркоза, через минимальные проколы, и пациент уходит домой уже через пару часов после процедуры. Тем не менее даже самый щадящий вариант вмешательства требует внимательного отношения к восстановлению.
Техники и методики лечения, применямые в Первом флебологическом центре, позволяют устранить флебологические патологии быстро, безопасно и практически безболезненно.
Независимо от того, какой метод был выбран - лазерная абляция, радиочастотная абляция или склеротерапия с применением склерозанта, - принцип один: повреждённая вена закрывается изнутри, просвет облитерируется, а кровь перенаправляется по здоровым сосудам. В зоне обработанной вены формируется плотный тяж, который постепенно рассасывается. Этот процесс занимает в среднем от двух недель до полугода.
Сразу после вмешательства доктор накладывает компрессионные бинты либо надевает компрессионный трикотаж. Далее пациенту разрешено вставать и ходить: лёгкая пешая прогулка в течение 30-40 минут - это стандарт, который способствует нормализации кровотока и снижает риск тромбообразования. В тот же день вы отправляетесь домой. Госпитализации, как правило, не требуется: процедура амбулаторная, и стационар не нужен.
В первые часы возможны небольшой дискомфорт, лёгкая тянущая боль в области голени или бедра, онемение кожи вокруг проколов. Это нормальная реакция тканей на тепловое воздействие световода или радиочастотного катода. Ощущения обычно исчезают за несколько дней. Если боль сильно беспокоит, разрешено принять обезболивающие, которые назначает лечащий врач.
Главное правило первой недели - компрессионное бельё. Компрессионный трикотаж (гольфы, чулки или колготки 2-го класса компрессии) необходимо носить круглосуточно, снимая только на ночь для гигиены. В дальнейшем, примерно через 5-7 дней, доктор скажет, когда можно перейти на дневной режим ношения.
Повязки и компрессионные изделия обеспечивают:
Перевязка выполняется ежедневно либо через день, в соответствии с инструкцией, которую вы получили при выписке. Используются чистая марля и гипоаллергенный пластырь. Если применялись проколы без разрезов, швов как таковых нет, и уход сводится к обработке кожи антисептиком.
Уход за кожей в зоне проколов простой: мягко промойте участок тёплой водой без мыла, нанесите антибактериальный гель или мазь, которую подобрал врач. Горячая ванна, баня, солярий и бассейн в первые две недели категорически запрещены. Разрешено принимать тёплый душ, избегая прямого потока воды на обработанную область.
Для ускорения заживления и предотвращения нежелательного тромбообразования врач назначает курс препаратов:
Важно: не назначайте лекарства самостоятельно. Любую медикаментозную терапию подбирает врач с учётом вашей клинической картины, анализов и сопутствующих заболеваний. Если вы принимаете препараты постоянно (например, при сахарном диабете, патологии почек или печени), обязательно сообщите об этом до начала лечения.
Один из наиболее часто задаваемых вопросов: «Когда можно начать тренировки?» Ответ зависит от типа нагрузки и объёма вмешательства.
Начинать ходить пешком разрешено и нужно уже в день процедуры. Пешие прогулки в спокойном темпе по 30-40 минут ежедневно - это основа ранней реабилитации. Ходьба улучшает венозный возврат, предотвращает застой и ускоряет восстановление.
Через 3-5 дней можно добавить простые упражнения: сгибание-разгибание стопы, подъём на носки, вращения голеностопом. Эти движения выполняются сидя или лёжа, без резких усилий.
Бег трусцой, езда на велосипеде и занятия в бассейне допустимы, как правило, через 2-3 недели, при условии что контрольный осмотр у флеболога подтвердил успешное закрытие вены и отсутствие осложнений. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая темп и продолжительность.
Силовые упражнения с отягощениями - наиболее серьёзный фактор риска в раннем периоде. Поднимать тяжести более 5 кг. запрещено минимум 3-4 недели. В дальнейшем, когда вы решаете возвращаться в зал, придерживайтесь следующих правил:
Плавание в бассейне отлично укрепляет мышцы, не перегружая вены, и считается одним из лучших видов двигательной активности после флебологических операций. Однако посещать бассейне можно не раньше чем через 2-3 недели, когда проколы полностью зажили. Горячая баня, сауна и термальные процедуры остаются под запретом минимум на месяц: тепловые воздействия расширяют сосуды и могут спровоцировать нежелательное кровотечение или рецидив.
Реабилитационного успеха невозможно достичь без коррекции повседневных привычек. Вот основные рекомендации:
Избегайте длительного стояние и сидения. Если ваша работа связана с сидячей позой, делайте перерыв каждые 40-50 минут: встаньте, пройдитесь, выполните пару упражнений на икроножные мышцы. Именно икроножные мышцы играют роль «насоса», который обеспечивает венозный возврат. Старайтесь совершать минимум 6 000-8 000 шагов в день;
Полноценный сон (7-8 часов) способствует восстановлению тканей. Во время отдыха полезно приподнять ноги на 15-20 см выше уровня сердца - это уменьшает отёк. Спать лучше на спине или на боку; старайтесь не лежать на животе, чтобы не создавать давление на вены ног;
Диета после операции на венах направлена на снижение массы тела (избыточный вес увеличивает нагрузку на венозную систему), укрепление сосудистой стенки и нормализации работы кишечника. В меню включите:
Исключите или значительно ограничьте:
Потребление фруктов и овощей лучше распределить равномерно в течение дня. Небольшой, но регулярный приём пищи предпочтительнее редких обильных трапез.
Курение негативно влияет на сосудистую стенку, замедляет регенерацию и повышает вероятность тромботических осложнений. Отказаться от курения желательно минимум за две недели до вмешательства и не возвращаться к этой привычке после.
После процедуры требуется контрольный осмотр. Обычно график визитов выглядит так:
На контрольном визите врач может назначить лабораторную диагностику (общий анализ крови, коагулограмма), чтобы своевременно выявить любые отклонения. Если вы чувствуете, что что-то идёт не так - появились кожные изменения, усилился отёк, возникла пигментация или уплотнение в зоне вмешательства, - не ждите планового приёма. Обратиться к флебологу следует как можно раньше.
К сожалению, варикозная болезнь - хроническое заболевание. Даже успешно выполненная операция не гарантирует, что проблема не возникнет снова, особенно если есть генетическая предрасположенность. Поэтому профилактические меры - это не временный курс, а образ жизни.
Что укрепляет вены и снижает риск повторного варикоза:
Многие пациенты беспокоятся: останутся ли следы? После современных методик (лазер, радиочастота, склеротерапия) рубцов практически нет. Проколы заживают незаметно, пигментация вокруг них исчезает за 2-4 недели. Небольшой косметическим дефект в виде лёгкого изменения цвета кожи иногда сохраняется до полугода, но затем полностью проходит.
Чувствительность в зоне вмешательства может быть снижена в течение нескольких недель - это связано с тем, что мелкие нервы, проходящие вокруг вены, временно травмируются. Как правило, чувствительность восстанавливается самостоятельно.
Если до операции были трофические изменения (язвы, выраженная пигментация, липодерматосклероз), для их полного устранения потребуется более длительный период и дополнительно местная терапия. В некоторых случаях выполняется коррекция косметическим лазером или склеротерапия ретикулярного типа для удаления мелких сосудистых «звёздочек».
Немедленно позвоните в клинику или вызовите скорую помощь, если появились:
В остальных случаях лёгкий дискомфорт, небольшой отёк, тянущая боль в первые дни - это нормальная реакция, которая не должна вызывать тревогу.
Современная малоинвазивная флебология позволяет устранить варикоз быстро, безопасно и практически безболезненно. Однако успех лечения определяется не только мастерством хирурга и качеством оборудования, но и тем, насколько ответственно пациент подходит к реабилитационного периоду. Соблюдение компрессионного режима, разумная физическая активность, правильное питание и регулярные контрольные осмотры - условия, на которых строится долгосрочный результат.
Помните: вена, которую мы закрыли, больше не беспокоит, но остальные сосуды требуют внимания. Замедляет прогрессирование болезни не одна таблетка, а комплексный подход: движение, компрессия, диета, отказ от курения и алкоголя, контроль веса. Придерживаться этих правил - значит защитить себя от повторного вмешательства.
Если у вас остались вопросы, вы хотите узнать подробнее о методике, подобрать компрессионный трикотаж или просто проконсультироваться - звоните, пишите, приходите на приём. Администратор перезвонит и подтвердит запись. Мы работаем для того, чтобы ваши ноги были здоровыми и красивыми.
Наша клиника находится по адресу:
г. Москва, м. Академическая ул. Дмитрия Ульянова, д. 31
