Флебит вен: симптомы и лечение

Что такое флебит

Флебит — воспалительное заболевание, которое затрагивает стенки вен. Обычно оно развивается на фоне варикоза, часто из-за образования тромба внутри сосуда. Кровяной сгусток препятствует нарушению нормального кровотока и вызывает воспалительный процесс. Может протекать в острой и хронической форме. 

Из-за воспаления активируется работа свертывающей кровяной системы, что увеличивает риск образования тромба. В результате может развиться тромбоэмболия — опасное для жизни состояние, когда пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Вот почему так важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения, если вы вы заметили первые симптомы болезни. Это поможет избежать опасных последствий флебита.

Разновидности заболевания

Существует несколько классификаций флебита вен, по разным факторам.

По месту воспаления внутри сосуда

По тому, в каком месте возникает воспалительный процесс, выделяют три большие группы флебитов:

• Эндофлебит — воспаление внутреннего слоя стенки вены (эндотелия). Как правило, развивается в глубоких венах нижних конечностей. Чаще всего эндофлебит вызывается образованием тромба внутри вены.

• Перифлебит — воспаление внешнего слоя стенки вены (адвентиции). Перифлебит обычно развивается в поверхностных венах. Провоцирующим фактором может послужить травма, инфекция или другие причины.

• Панфлебит — воспаление всех слоев венозной стенки, в том числе эндотелия и адвентиции. Панфлебит может развиваться и в глубоких, и в поверхностных венах. Как правило, причиной заболевания становится инфекция.

По причине развития и локализации

Причины развития и локализации воспалительного процесса могут быть разными. На их основе создана еще одна классификация флебитов:

• Постинъекционный — воспаление вены, вызванное введением лекарственного препарата или другого раствора внутривенно. Причиной может быть раздражение вены химическими веществами либо инфекция.

• Мигрирующий — когда воспаление перемещается из одной области в другую. Такое заболевание труднее всего диагностируется. Чаще оно встречается у мужчин среднего возраста и даже молодых.

• Церебральный — развивается в венах головного мозга, чаще всего вызывается инфекцией. Среди симптомов — постоянная головная боль, судороги, изменения сознания и другие неврологические состояния.

• Аллергический — воспаление вен, вызванное аллергической реакцией на определенные вещества или лекарственные препараты. В области пораженной вены наблюдается выраженное покраснение, отечность, зуд.

• Пилефлебит — воспаление вен в области заднего прохода. Может быть вызван осложнением после острого воспаления аппендикса, желчного пузыря или поджелудочной железы.

По типу воспаленных вен

Еще одна распространенная классификация флебитов — по типу вен, которые затрагивает патологический процесс:

• Флебит поверхностных вен — воспалительный процесс в сосудистых стенках, которые находятся ближе к поверхности вен. Чаще развивается в нижних конечностях. Лечение проводится консервативными способами — ношение компрессионного белья, применение противовоспалительных препаратов, поднимание ног.

• Флебит глубоких вен — воспаление сосудов, которые находятся глубоко в мышечных тканях. Болезнь может вызвать инфекция, травма, оперативное вмешательство или нарушение кровотока, возникающее вследствие варикозного расширения вен. Для лечения глубокого флебита консервативной терапии может быть недостаточно.

Причины развития флебита

Чаще всего флебит развивается на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей. Однако его могут вызвать и другие факторы:

• Травма — ушибы, переломы, хирургические вмешательства, которые повреждают стенки вен.

• Инфекции. Бактерии могут попасть в вену через инъекцию, при травме или при распространении из других инфекционных очагов в организме.

• Венозный стаз — это замедление или нарушение движения крови в венозной системе. Может возникнуть из-за постоянного долгого сидения или стояния, ожирения, при беременности. 

• Аутоиммунные заболевания. При некоторых болезнях иммунная система организма способна атаковать собственные вены. 

• Внутривенное введение лекарств — флебит может возникнуть из-за раздражения венозных стенок химическими свойствами препарата.

• Врожденные аномалии вен, предрасполагающие к развитию флебита. Например, неправильное расположение или отсутствие венозных клапанов. Это приводит к нарушению нормального кровотока и возникновению воспаления.

• Возрастные изменения. С возрастом стенки вен становятся менее эластичными и больше подвержены воспалению.

• Нарушения свертываемости крови. 

Флебит также может развиться в результате комбинации различных факторов.

Симптомы заболевания

В зависимости от места и тяжести воспаления, флебит может сопровождаться разными симптомами. Основные из них следующие:

• Боль в области пораженной вены и чувство дискомфорта. Боль может разной интенсивности — от незначительных болезненных ощущений до острой и пульсирующей. При прикосновении или движении она обычно усиливается.

• Отечность. Воспаление вен может привести к отеку — набуханию и увеличению объема тканей в области пораженного сосуда. Отечность просматривается визуально или ощущается как чувство тяжести и напряжения.

• Покраснение или ощущение жжения. Из-за воспалительного процесса кожа чаще всего бывает горячая на ощупь. Как правило, заболеванию сопутствует повышение температуры тела.

• Видимые изменения вен. Они становятся выпуклыми, в зоне пораженного сосуда меняется цвет кожи. Могут появиться язвочки.

В некоторых случаях флебит может сопровождаться симптомами общего характера — быстрой утомляемостью, головной болью, ощущением недомогания. Это связано с воспалительным процессом и реакцией на него организма.

Некоторые формы флебита сопровождаются более серьезными симптомами. Например, затрудненным дыханием, болью в груди. Раннее обнаружение и своевременное лечение флебита играет большую роль для предупреждения осложнений, снижения риска развития тромбоза и других серьезных проблем.

В случае хронического флебита заболевание может долгое время протекать бессимптомно, а во время обострений проявляться.

Методы диагностики

Для диагностирования флебита врач использует различные лабораторные и инструментальные методы исследования, которые помогают определить наличие воспаления:

• Клинический осмотр. Врач осматривает больные вены, задает вопросы о симптомах, визуально оценивает общее состояние сосудов и венозной системы.

• Ультразвуковое дуплексное исследование. Это основной метод диагностики флебита. Оно дает возможность визуализировать структуру вен и обнаружить тромбы или воспалительного процесса.

• Лабораторные анализы. Чтобы проверить наличие воспаления, врач назначает анализы крови.

На консультации с врачом важно рассказать ему обо всех симптомах флебита, факторах риска и предшествующих событиях, которые могли способствовать развитию заболевания. Это поможет определить наиболее подходящие методы диагностики и разработать план лечения.

Терапия

Выбор метода лечения флебита зависит от его типа, места поражения и степени тяжести симптомов болезни. Оно может включать консервативные методы и медикаментозную терапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим основные методы:

• Компрессионная терапия. Компрессионное белье улучшает кровообращение, помогает снять отечность в пораженной области. Оно сжимает вены и предотвращает обратный поток крови.

• Лекарственная терапия. Для лечения флебита врач может назначить антикоагулянты и противовоспалительные препараты. Средства могут быть как для приема внутрь, так и для местного лечения — мази или гели.

• Соблюдение режима и поднятие конечностей. При флебите рекомендуется избегать длительного сидения или стояния, в конце дня поднимать пораженные конечности для улучшения кровообращения и уменьшения отечности.

• Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, особенно при наличии тромбов либо серьезных осложнений, может потребоваться операция. 

Лечение флебита должно проводиться под наблюдением врача, не оставляйте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.

Реабилитация

Реабилитация требуется после хирургического вмешательства при лечении флебита. Важно строго соблюдать все предписания врача, чтобы снизить риск рецидива и предотвратить осложнения. Реабилитация направлена в основном на восстановление нормального кровотока и укрепление сосудов.

Основные рекомендации такие:

• Ношение компрессионного белья. Если отеки слишком сильные и нельзя подобрать чулки, можно заменить их эластичными бинтами. 

• Постепенное возвращение к физической активности. Начинайте с легких упражнений типа «велосипеда» и вращательных движений ногами. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок.

• Регулярные контрольные осмотры. После лечения флебита важно регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние вен, выявлять возможные рецидивы или осложнения и своевременно реагировать на них.

В каждом случае врач дает конкретные рекомендации, в зависимости от состояния пациента. Например, при сильной отечности могут быть рекомендованы сеансы массажа и ванночки для ног. Для предотвращения осложнений лучше исключить из своей жизни вредные привычки — курение, алкоголь. Они отрицательно влияют на состояние сосудов.

Советы по профилактике

Предотвратить заболевание можно, если применять профилактические меры:

1. Поддерживайте активный образ жизни. Регулярная физическая активность способствует улучшению кровообращения и снижению риска развития флебита. Отводите время на физические упражнения, ходьбу, займитесь фитнесом или плаванием, катайтесь на велосипеде. Если на работе вам приходится много сидеть, старайтесь делать перерывы и разминаться каждый час.

2. Избегайте однообразных поз, длительного сидения и стояния. Это приводит к застою крови в нижних конечностях и увеличивает риск развития флебита. Постарайтесь делать перерывы, чтобы размяться, ходить или делать упражнения для ног.

3. Контролируйте свой вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на вены и повышают риск развития флебита. Ешьте достаточно овощей и фруктов, регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

4. Не носите тесную одежду и обувь, из-за этого ограничивается кровоток. Выбирайте комфортную одежду и обувь, которые не стесняют движения и не сдавливают ноги.

5. Следите за состоянием здоровья. Своевременно проходите обследования, пролечивайте инфекционные заболевания.

6. Откажитесь от курения, старайтесь вести здоровый образ жизни и достаточно отдыхайте.

К профилактике флебита нужно подходить комплексно. То есть недостаточно выполнять только один пункт, здесь важны все составляющие. Так вы сможете сохранить здоровье ног и снизить риск заболевания.

Заключение

Флебит вен — серьезное состояние, которое требует внимания и своевременного лечения. При появлении первых симптомов обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. В нашей клинике работают опытные флебологи, вам поставят правильный диагноз и назначат эффективную терапию.

Возврат к списку