Тромбофлебит вен нижних конечностей

Отеки, чувство тяжести и боли в ногах могут быть симптомами тромбофлебита вен нижних конечностей. Если его не лечить, ситуация может обостриться и привести к серьезным осложнениям.

Что такое тромбофлебит вен?

Тромбофлебит вен — это заболевание, которое характеризуется образованием тромбов (сгустков крови) в венах. Они могут образоваться в разных частях тела, но чаще всего затрагивают область нижних конечностей — на уровне голени или бедра. Тромботические массы могут полностью закупорить сосуд и нарушить венозный кровоток.

Классификация тромбофлебита

В зависимости от места образования тромба и характера течения заболевания, выделяют несколько типов тромбофлебита вен нижних конечностей:

• Острый тромбофлебит. Это форма заболевания, которая развивается быстро и характеризуется ярко выраженными симптомами. Поражаются поверхностные вены.

• Хронический тромбофлебит. Заболевание развивается медленно, циклично, симптоматика менее выражена. Чаще хронический тромбофлебит поражает глубокие вены. При этом периоды обострения чередуются со снижением выраженности болезни.

• Тромбофлебит поверхностных вен. Сгустки крови образуются в поверхностно расположенных сосудах. 

• Глубокий тромбофлебит. Тромбы образуются в глубоко залегающих венах. Это наиболее серьезная форма заболевания, которая часто приводит к осложнениям.

Сначала развивается поверхностный тромбофлебит вен, а при отсутствии лечения процесс переходит в глубокий.

Причины образования

Существует несколько причин, способствующих образованию тромбофлебита вен нижних конечностей. Основные из них следующие:

• Нарушение кровотока. Замедление или нарушение нормального кровообращения может способствовать образованию тромбов. Процесс кровотока может нарушиться из-за длительного сидения или стояния без движения, при соблюдении постельного режима, малоподвижном образе жизни, при развитии ожирения или во время беременности.

• Травма или повреждение сосудов. Тромб может образоваться в результате переломов, ушибов, хирургических вмешательств, инъекций и других повреждений сосудов.

• Гормональные факторы. На свертываемость крови могут повлиять произошедшие в организме гормональные нарушения, в том числе спровоцированные заместительной терапией или приемом оральных контрацептивов.

• Наследственность. Наличие наследственных факторов увеличивает предрасположенность к тромбофлебиту вен нижних конечностей. 

К факторам риска относится наличие онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, беременность, курение, преклонный возраст, варикозная болезнь. У женщин тромбофлебит вен возникает чаще, чем у мужчин.

Симптомы тромбофлебита

Симптомы тромбофлебита вен отличаются в зависимости от стадии заболевания и местоположения тромба, схожи с проявлениями тромбоза ног.

Во время процесса острого периода появляется сильный отек ноги, острая пульсирующая боль, повышение температуры, покраснение пораженной области, чувство жжения. Вокруг тромбированной поверхностной вены может значительно повыситься температура кожи, на ощупь она будет горячей. При нажатии прощупываются подкожные уплотнения.

При хронической патологии и глубоком тромбофлебите проявляются те же симптомы, но они менее выражены. В некоторых случаях пациенты могут не наблюдать признаков заболевания, а о запущенной форме тромбофлебита вен узнают уже после образования гнойных трофических язв.

Диагностика заболевания

Врач диагностирует у пациента тромбофлебит вен после проведения клинического осмотра и оценки симптомов, а также лабораторных методов обследования. Флеболог тщательно осматривает область поражения, оценивает степень отечности, покраснения и развития заболевания, наличие повышенной температуры. 

Пациент проходит лабораторные исследования:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование — позволяет визуализировать тромбы внутри вен и определить степень их обструкции. 

• Анализ на D-димер — этот показатель в крови отражает образование тромбов. Однако повышенный уровень D-димера может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях. Такой анализ не показывает локализацию процесса.

Решение о выборе конкретной процедуры зависит от конкретного клинического случая. Важно помнить, что раннее обнаружение и диагностика тромбофлебита вен помогают своевременно назначить эффективное лечение и предотвратить осложнения. Поэтому не стоит откладывать посещение врача.

Лечение заболевания

Врачи нашего центра назначают комплексное лечение тромбофлебита вен нижних конечностей. Оно основано на комбинации медикаментозной и компрессионной терапии, а также изменении образа жизни пациента. 

Медикаментозная терапия включает применение антикоагулянтных препаратов, которые способствуют разжижению крови и предотвращению образования новых тромбов. Антикоагулянты снижают риск возникновения осложнений.

Ношение специальных компрессионных чулков помогает улучшить процесс кровообращения в нижних конечностях. Это снижает отечность и уменьшает давление в венах, способствует рассасыванию тромбов и предотвращает их образование.

Пациентам рекомендуется избегать длительного сидения или стояния в одной позе, делать регулярные упражнения для ног, избегать лишнего веса и курения. Это помогает улучшить кровообращение и снизить риск образования тромбов.

В редких случаях для лечения тромбофлебита может потребоваться хирургическое вмешательство.  

Профилактика

Людям, находящимся в зоне риска возникновения тромбофлебита ног, рекомендуется принимать профилактические меры. Они включают в себя:

• Физическую активность. Регулярные упражнения — один из наиболее эффективных способов профилактики тромбофлебита. Ходьба, плавание, езда на велосипеде, занятия аэробикой способствуют улучшению кровообращения, снижению венозного застоя и сокращению риска тромбообразования.

• Регулярную смену положения тела. Избегайте длительного сидения или стояния без движения. Если вам приходится проводить много времени в сидячем положении, регулярно делайте перерывы для растяжки ног и выполнения простых упражнений. Поднимайте ноги вверх при сидении или лежании, чтобы улучшить венозный кровоток.

• Правильное питание. Сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами, злаками, рыбой и нежирным мясом, способствует поддержанию здоровья сосудов и предотвращению тромбофлебита. Ограничьте потребление жирных и высококалорийных продуктов, которые могут способствовать развитию ожирения и повышению риска тромбообразования.

В целях профилактики также стоит отказаться от курения, заботиться о гигиене нижних конечностей, избегать переохлаждения и травм.

Заключение

Тромбофлебит вен нижних конечностей — потенциально опасное состояние, которое может привести к серьезным осложнениям. Соблюдайте профилактические меры и следите за состоянием своей венозной системы. Раннее обращение к врачу при подозрении на тромбофлебит и назначение соответствующего лечения помогут предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений